Элементы возвратных гравитационных изменений мягких тканей в области глазницы:
С возрастом происходят характерные изменения в зоне орбиты:
Возрастные изменения |
Симптомы |
Гравитационное опущение брови |
- Избыток кожи на верхних веках;
- Морщины лба;
- Постоянные морщины в области наружных кантусов («гусиные лапки»);
- Увеличение высоты лба;
- Сокращение расстояния между бровью и ресницами.
|
Снижение наружного кантуса |
- Изменение наклона глазной щели;
- Появление избытка кожи на нижних веках;
- Образование жировых грыж;
- Обнажение склеры.
|
Птоз жирового тела верхней челюсти в комбинации с усилением пролапса жировых грыж нижних век |
- Появление подглазничной борозды
|
Птоз жирового тела верхней челюсти в комбинации с усилением пролапса жировых грыж нижних век |
- Появление подглазничной борозды
|
В зависимости от объема возрастных изменений пластический хирург выбирает методику проведения омолаживающей операции.
Варианты блефаропластики:
Существует несколько вариантов пластических операций для омоложения зоны орбиты:
1. Классическая квадрилатеральная. Включает удаление избытка кожи, жировых выпячиваний из области верхнего и/или нижнего века. В некоторых случаях удаляют полоску мышцы.

2. Билатеральная нижняя. Предусматривает удаление только избытка жировой ткани. Используется при необходимости резекции избытков кожи нижнего века.

3. Билатеральная верхняя. В ходе операции необходимо удалить только жировую ткань и небольшую полоску кожи, но иногда объем оперативного вмешательства расширяют до 1-го варианта. Возрастные изменения верхних век нельзя рассматривать изолированно. Поэтому билатеральная верхняя блефаропластика обычно является дополнением к операции по омоложению верхней трети лица и решает следующие задачи:
- удаление истинного избытка кожи верхнего века;
- формирование более глубокой пальпебральной борозды (по желанию пациента);
- коррекция «наполненности» верхнего века.

4. «Закрытая» блефаропластика. Выполняется из чрезконъюнктивальный доступ при выпячивании инфраорбитального жира. Эта методика обеспечивает возможность удаления или перераспределения жировых грыж, а также доступ к среднемедиальному отделу лица.

Пластические операции на веках в омолаживающей хирургии лица считаются наиболее тонкими и сложными (с технической точки зрения). Универсального метода устранения косметических дефектов век не существует. Поэтому важно, чтобы пластический хирург выбрал правильную тактику проведения операции по омоложению зоны орбиты и провел ее с ювелирной точностью.